Dr. Christofer DelgadoPreciso Urología

Especialidad destacada

HoLEP

Enucleación prostática con láser de Holmio

Si orinas con dificultad, te levantas varias veces en la noche o sientes que la vejiga no se vacía, la causa más común es el crecimiento benigno de la próstata. La HoLEP es la cirugía que ofrece una solución duradera, sin incisiones.

Equipo de láser de Holmio durante una cirugía de próstata

¿Qué es la HoLEP?

Es una cirugía endoscópica: se realiza a través de la uretra, sin cortes en la piel. Con la energía del láser de Holmio se separa por completo el tejido que obstruye el paso de la orina (adenoma) de la cápsula de la próstata, siguiendo su plano anatómico natural.

El tejido liberado se lleva a la vejiga, donde se fragmenta y se extrae. Todo se envía a patología, lo que permite analizarlo y descartar otras enfermedades.

Ventajas

01

Sin incisiones

Todo se realiza por vía endoscópica.

02

Para cualquier tamaño

Funciona incluso en próstatas muy grandes, que antes requerían cirugía abierta.

03

Menor sangrado

El láser coagula mientras trabaja, lo que reduce el riesgo de sangrado.

04

Recuperación rápida

La sonda suele retirarse en 24 a 48 horas y la estancia hospitalaria es corta.

05

Resultados duraderos

Al retirar todo el tejido obstructivo, la necesidad de volver a operar es muy baja.

06

Estudio del tejido

Se obtiene tejido completo para análisis de patología.

¿Quién es candidato?

La indicación siempre se define en consulta, después de una valoración completa.

  • Hombres con síntomas urinarios moderados o severos que no mejoran con medicamentos.
  • Pacientes con retención de orina o que dependen de una sonda.
  • Infecciones urinarias de repetición, cálculos en la vejiga o sangrado de origen prostático.
  • Daño en la función de los riñones por obstrucción.
  • Próstatas grandes en las que otras técnicas tienen limitaciones.

El proceso, paso a paso

  1. 01

    Valoración

    Historia clínica, exploración, antígeno prostático, ultrasonido y, cuando se necesita, uroflujometría.

  2. 02

    Planeación

    Estudios preoperatorios y valoración de anestesia. Revisamos juntos expectativas y dudas.

  3. 03

    Cirugía

    Con anestesia regional o general. La duración depende del tamaño de la próstata.

  4. 04

    Recuperación

    Retiro temprano de la sonda, alta en poco tiempo y regreso gradual a tus actividades.

Lo que debes saber

  • Es frecuente la eyaculación retrógrada: el semen se dirige a la vejiga en lugar de salir. No es dañina, pero conviene conocerla.
  • Durante las primeras semanas puede haber urgencia para orinar o escapes leves, que suelen mejorar de forma progresiva.
  • Los resultados varían en cada persona. Hablaremos de tu caso con claridad antes de decidir.

Preguntas frecuentes

¿La HoLEP duele?

La cirugía se realiza con anestesia. Después, la molestia suele ser leve y se controla con analgésicos comunes. Al no haber heridas en la piel, el dolor es menor que en una cirugía abierta.

¿Cuánto tiempo estaré hospitalizado?

En la mayoría de los casos la estancia es de uno a dos días. Depende del tamaño de la próstata y de tu estado de salud general.

¿En qué se diferencia de la RTUP?

La RTUP retira la próstata en pequeños fragmentos y tiene límites de tamaño. La HoLEP retira el tejido obstructivo completo siguiendo su plano anatómico, lo que se asocia a menor sangrado, menos tiempo con sonda y menos reintervenciones, especialmente en próstatas grandes.

¿Afecta las erecciones?

En general la función eréctil se conserva. Lo que sí es frecuente es la eyaculación retrógrada. Lo platicaremos a detalle en tu valoración.

¿La cubre mi seguro de gastos médicos?

Muchas pólizas la cubren. Trabajamos con diversas aseguradoras; escríbenos y te orientamos con tu caso.

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¿Tienes síntomas de próstata?

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